診療録管理部門
診療録管理部門は、診療記録や診療情報を管理する部門が組織的に独立しています。
診療記録を「もの」として管理するだけの事務部門としての位置づけではなく、診療情報の管理を行い診療を支援する中央部門のひとつです。
月1回、診療録管理委員会(偶数月は電子カルテ委員会との合同開催)を開催して診療情報管理全般の問題解決や調整を行っています。
- 主な業務
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- 診療録管理体制加算の施設基準への対応
- 診療録管理委員会の事務局
- 月間疾病統計の抽出
- 診療記録の監査
- DPCコーディングへの支援
- 退院時要約期間内(退院後2週間以内)完成率アップへの支援
- 診療報酬改定を踏まえた各種分析データの作成・提示
- 診療録(過去5年)の保存管理(法的保存期間5年)
スタッフ
診療録管理士 | 4名 |
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事務 | 1名 |