適応疾患：肺がん

呼吸器外科領域では、良・悪性肺腫瘍の肺葉または区域切除、および良性・悪性縦隔腫瘍切除が保険適応となっています。当科では毎週１－２例のダビンチでの手術を継続して行っており、肺葉切除手術のほとんどをダビンチで行っています。ダビンチが従来の胸腔鏡下手術と決定的に違う点は、胸腔内の手術器具に“関節”があることです。これまで直線的なアプローチしかできず、名人芸的な工夫が必要であった手技を、“関節”があるおかげで最適な角度からアプローチができ、さらにコンピューター制御による“手ぶれ補正”によって、より安全で精密な操作が可能になりました。また、術者は術者専用のサージョンコンソールで胸腔内のスコープを操作して、最適な視野を確保しながら、肉眼視をはるかに超える３Dハイビジョンの拡大視による精密な画像で手術操作を行うことができます。
ダビンチの短所は、機器のセッティングのため従来の胸腔鏡手術と比べて麻酔時間が長くなることです。10 分程度ですが、間質性肺炎や心疾患など基礎疾患があり、麻酔時間を少しでも短くしたい症例では従来の胸腔鏡手術を選択する傾向にあります。また、気管支や肺の縫合、血管の結紮は、ダビンチの機器を動かす力が非常に強いこともあって、やや苦手な手技です。しかし、これらの課題は、上記のテクノロジーと術者の経験と技量を磨くことに よって克服されつつあります。

適応疾患：前立腺癌

泌尿器科領域では、前立腺癌のロボット手術（ロボット支援腹腔鏡下前立腺全 摘術）を行っています。低侵襲の前立腺がん手術に取り組んでおり、ロボット手 術を希望される患者さんへも対応できる体制となりました。
ダビンチＸｉは高性能カメラによる拡大視野で、血管や括約筋などの構造物 を詳細に確認しながら、自由に動くアームを操作して行うため、より繊細な手技 が可能となっています。出血量は200ml 程度で、開腹手術よりも少なく、術後の 疼痛も軽度でスムーズな離床が可能となりました。患者さんのニーズに合わせ た治療を行っておりますのでお気軽に当科にご相談ください。

適応疾患：結腸癌・直腸癌

外科領域では、直腸癌と結腸癌について支援ロボット手術を行っています。これまで行ってきている開腹手術や腹腔鏡手術と比較し、コンピューター制御による手ぶれのない操作により緻密な手術を行うことが可能となっています。
特に直腸癌の手術に関しては、骨盤内の狭い空間での手術です。ロボットの関節機能によって、最も奥深い肛門付近での剥離操作などは、従来の手術方法に比べ操作性が向上しており、肛門温存の可能性が高まる手術方法となっています。また、拡大視効果により神経温存が可能となり、性機能障害や排尿障害などの機能温存へも繋がります。