心臓弁膜症 (大動脈弁膜症、僧房弁膜症)
疾患概要
心臓内で血液の流れを一定方向に、かつスムースに流れるようにするため、心臓には4つの弁があります。成人の場合には大動脈弁や僧帽弁などの左心室にある弁が悪くなることが多く、それに引き続いて右心室の三尖弁にも問題が起こることがあります。
以前はリウマチ熱によるリウマチ性変性を来たした僧帽弁狭窄症、大動脈弁狭窄兼閉鎖不全症などが多かったですが、最近ではリウマチ性の弁膜症が減少し、動脈硬化性の大動脈弁狭窄症や変性が原因の僧帽弁閉鎖不全症が増加しています。
大動脈弁膜症
1.大動脈弁狭窄症
近年は動脈硬化性の大動脈弁狭窄症が増加しています。高齢化とも相まって高齢者の大動脈弁手術が増加傾向です。
2.大動脈弁閉鎖不全症
通常は大動脈弁置換術を行います。近年は自己弁温存手術が試みられることがあり、当院でも若年者に対しては大動脈弁形成術も試みています。